对肿瘤患者而言,担心加强营养会促进肿瘤生长是没有必要的,相反,应该担心的是营养不良。有数据表明,在我国胃癌、肠癌和胰腺癌患者中,营养不良率高达70%至80%,约有22%的病人直接死于营养不良。
肿瘤细胞“饿”不死。
跟正常细胞相比,肿瘤细胞争夺营养物质的能力是非常强大的。即使是在肿瘤晚期,患者进食困难的时候,肿瘤仍以旺盛的糖酵解形式消耗机体的骨骼肌,从患者身体中争夺营养,损伤机体免疫功能。也就是说,肿瘤细胞不会因为患者吃得少而停止生长,即使肿瘤患者整天不吃不喝,肿瘤细胞仍可疯狂生长。此外,过度饥饿,最先受损的是正常细胞和组织,一旦出现营养不良,后续放化疗的耐受性会变差、出现并发症、预后差、生存时间短。所以肿瘤患者要正常吃饭,以保证机体正常的营养需求。
要遵循正确的饮食原则。
肿瘤患者的正确饮食原则应该是高脂肪、高蛋白、低碳水化合物,加上全面的维生素和矿物质。肿瘤患者要少吃甜食,如饮料、饼干、蛋糕、点心等,减少碳水化合物的摄入,保证优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆腐。少食多餐,在三餐之外合理安排加餐。
经口进食困难或不足的肿瘤患者,应该在医生和营养师的指导下,加强肠内营养剂口服补充,甚至接受肠外营养支持。
建议肿瘤患者定期到医院接受营养医师的营养评估和指导,加强营养支持,提高生活质量。
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(责任编辑:田哲)