肾脏是人体内药物、毒物代谢和排泄的主要器官。随着年龄增大，老年人肾脏的代谢和排毒功能明显下降，易受各种因素影响而出现肾功能衰竭。许多药物在老年人中广泛应用，使得老年人发生肾脏损害的机会明显增加。
郑州市第九人民医院肾内科（老年三病区）主任钱宏利说，有些药物易损害老年人的肾脏，需要格外注意。
一是各种抗生素：新霉素、庆大霉素等氨基糖苷类是肾毒性最大的一类抗生素，其毒性与用药时间、剂量有关。服用磺胺类药物的老年患者也有可能出现急性肾衰竭。
二是消炎镇痛类药物。部分消炎镇痛药易引起老年人肾损害，特别是原有肝肾疾病，或腹泻、脱水导致血容量不足的情况下尤易发生。
三是降压药。降压药中特别是血管紧张素转换酶抑制剂可导致肾损害，其发生往往与临床医师未能严格掌握用药指征及未发现潜在的肾衰竭危险有关，这些潜在的危险包括肾动脉狭窄、多囊肾、心衰、合用利尿剂等。
此外，老年人使用造影剂引起肾病的发生率较高，原有肾脏病、脱水以及在短期内大量注射造影剂的患者，肾损害发生率更高。
钱宏利提醒，预防药物性肾损害的关键，在于普及用药常识和加强药物不良反应的监控，尽量在医生指导下用药。
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（责任编辑：田哲）