同样是患颈椎病，医生给出的生活建议却截然相反：一个是去除低枕，更换为高枕；另一个则是去除高枕，更换为低枕。这让患者犯了迷糊。
人的一生中，大约有1/3的时间是在床上度过的。选对枕头，对每个人都有不言而喻的重要意义。到底该怎样选择枕头？听听河南中医药大学颈肩腰腿痛与针刀医学研究所所长、河南省中医院疼痛科主任王学昌怎么说。
“高枕时，颈部呈前屈状态，对于长期低头颈后部肌肉、筋膜慢性劳损、疼痛的患者，高枕必然会增加这些肌肉和神经的张力和拉力，影响血液循环，加重疼痛。”王学昌说，低枕刚好可以放松这些肌肉和神经的张力和拉力，改善微循环，缓解疼痛，因此，对于一般的颈椎病患者来讲，要选择合适的低枕。
但是，并非所有人都适合低枕。有些中老年患者，由于长期久坐、低头等导致肌肉筋膜等慢性损伤，久之必然会影响到颈椎的骨关节发生一系列退行性改变：骨质增生、椎间隙狭窄、椎间孔狭窄，甚至滑脱不稳。
王学昌说，此时，患者若枕低枕头，颈椎相对后伸，会使椎体间隙、小关节间隙、椎管容积及椎间孔相对变小，必然会造成对颈椎间盘、颈部脊髓、颈部血管神经的卡压加重，就会引起颈肩背部及上肢放射性的麻木、疼痛、肢体无力，头部眩晕、昏沉，心慌胸闷烦躁、出汗等一系列症状。而枕高枕头时颈部呈前屈状态，椎间隙、小关节间隙、椎间孔相对较大，椎管容积也较大，神经血管脊髓等不易受到卡压，症状自然会减轻甚或消失。
“一般来说，儿童、青少年适合低枕，使用低枕还能预防头前位、含胸、探肩。”王学昌说，对于中老年人，特别是老年人，颈椎退行性改变已经明显，相对适合用高枕。但神经根型颈椎病之臂丛牵拉试验阳性者，一般不建议用高枕。
选择高枕头和低枕头，有统一标准吗？王学昌说，每个人的体态、胖瘦、解剖、病情等都不同，因此，枕头的高低、形状等也应不同，理想的枕头是在睡眠时让颈椎处在中立位，颈部前后左右的肌肉和关节等都处于舒适的放松状态，最好是由专业的医生量身定制。
“枕芯宜细碎、柔软适度，用谷皮、荞麦皮、绿豆皮等充填为好，乳胶、海绵、棉絮、木棉等则过度柔软，均不太合适。”王学昌提醒说，贵的不一定是好的，很多奇形怪状的网红枕头并没有宣传的那么神，反倒是老式的长方形传统枕头倒挺适合绝大多数人群。 （大河报·大河客户端记者 林辉）
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