不少人在体检时,会发现肾脏上有“囊肿”,这些“囊肿”会不会是癌症呢?
郑州市第三人民医院泌尿外科二病区副主任常保东介绍,肾囊肿并非肿瘤,它是长在肾脏里的一种囊状良性包块,一般是一个或多个孤立的球形;有时长在一侧肾脏,也可能双肾都有。肾囊肿的病因目前还不明确,可能是由肾小管憩室发展而来。
绝大多数的肾囊肿都是良性的,称之为单纯性肾囊肿。如果囊肿发展得较大或合并感染,可能会有腰痛等症状出现;而多囊肾与单纯性肾囊肿不同,它是发生在双肾的多发性囊肿,有家族史,是一种先天性遗传性肾疾病。一般会在35~40岁出现较为明显的临床症状,比如腰痛、血尿、夜尿多、蛋白尿、高血压、心衰,另外可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血,少数还有恶变的可能。
还有一种是获得性肾囊肿,主要继发于尿毒症或透析治疗,它的发生与年龄无关,而与透析治疗的时间长短有关。透析时间超过3年的患者,多数可能会出现肾囊肿,并且为多发,直径在3厘米左右,这些获得性肾囊肿的恶变几率,要比多囊肾更高。
常保东介绍,准确辨别良性囊肿和囊性肾癌的方法是增强CT或磁共振检查,如果怀疑可能为肾癌应及时进行检查,以判断囊肿的性质。需要强调的是,患者在诊断不明确时不要贸然按肾囊肿进行治疗,有可能会造成严重的不良后果。
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(责任编辑:田哲)