经常听到静脉曲张患者这样告诉医生：“我得静脉曲张很多年了，不疼不痒，能不能不治疗？”也经常听到静脉曲张患者这样自责：“多年前医生就建议我做手术，但我一拖再拖，现在真后悔！”
为何静脉曲张患者的心理反差这么大？我们先了解一下什么是静脉曲张。人体血液从心脏流出，最远抵达足部，再从下往上回流至心脏。然而，人是直立的，血液从下往上回流，原则上会“掉”下来。所以，下肢静脉长了一个重要的结构——瓣膜。瓣膜像阀门一样，只允许血液往上流，不允许血液往下“掉”。
值得注意的是，久站久坐的人，如厨师、老师、医生、售货员等，下肢长时间承受巨大的压力，下肢静脉的“阀门”就容易关闭不严，导致原本该往上流的血液“掉”下来。这样一来，下肢静脉就要承受更大的压力，造成血管凸出皮肤表面，甚至迂曲成蚯蚓状的团块。
虽然患者早期除了腿上有蚯蚓一样的突出不好看，一般没有症状，但也要及时治疗，不然症状慢慢就出来了，如小腿水肿、走路像灌铅、下肢变黑、皮肤瘙痒、形成静脉血栓、溃疡、出血等。
通常，如果是轻度的静脉曲张，通过避免长时间站立、经常穿弹力袜等，就能有效延缓病情进展。如果曲张程度较重或有下肢沉胀感，就需要进行微创手术治疗了。
传统的手术以抽剥术为主，得在腿上开口，剥除静脉主干。因为切口长、创伤大、痛苦多、住院时间长，患者很排斥。目前，以静脉腔内射频闭合术为代表的微创手术，只需要将一根很细的探针刺进血管，在彩超的引导下，原位闭合病变静脉，全程不出血，不留疤痕，患者下手术台就能正常活动，第二天就能出院。
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（责任编辑：田哲）