体位改变时眩晕，当心耳石症
眩晕是一种常见症状，很多疾病都可以引起，后循环缺血、美尼尔氏综合征、前庭阵发症、前庭偏头痛、心因性疾病、脑供血不足、颈椎病等疾病均可引起眩晕。
58岁的王女士这些天起床时总是突然感到眩晕，伴有身体不平衡感、恶心、呕吐，于是，她来到河南中医药大学第一附属医院就诊，经过检查，她被诊断为耳石症。据王女士描述，她眩晕的持续时间不超过 1 分钟，躺下、翻身或坐起时均会出现眩晕症状，但没有出现耳鸣及听力下降的现象。
河南中医药大学第一附属医院脑病医院院长王新志告诉记者，良性阵发性位置性眩晕又叫耳石症，是最常见的引起眩晕的疾病。耳石症其实是贴在耳石器上的碳酸钙结晶由于一些致病因素部分脱落，掉进半规管里随液体运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈的眩晕。因耳石症引发的眩晕一般持续时间较短，通常是几秒到二十几秒，并且它有一个最典型的特点，就是在体位变换时会引发眩晕，如很多患者在翻身、起立等情况下会出现眩晕的症状。
从临床上看，女性眩晕患者明显多于男性，男女患者比例为1比2，并且青春期女性和更年期女性多见。
王新志院长介绍，针对耳石症引起的眩晕，通常采取两种治疗手段：手法复位与机器复位。经过复位的患者可消除眩晕感，但会出现一段时间内的头部不适残留症状，可用中药治疗。
后循环缺血引起的眩晕最危险
王新志院长说，其实在众多引起眩晕的疾病中，后循环缺血最为危险，后循环缺血发生时，可能伴有以下几种症状：
1.看物体重影、视觉缺损、视幻觉。
2.耳鸣、耳聋。
3.构音/吞咽障碍。
4.小脑共济失调。
5.跌倒。
6.感觉异常。
7.交叉瘫痪。
患者不一定同时存在这些症状，可能出现其中一种或几种，大家可根据这些症状做初步判断，但最终确诊还要到正规医院进行。
这种“美女病”,让人苦不堪言
美尼尔氏综合征也是导致眩晕的一种“很有名”的疾病，目前发病原理尚不清楚。此病发作时间长，同时伴有耳鸣、耳聋，时间长了会导致听力下降，多发于女性，以30~40岁的女性发病最为常见，因此又被很多人称为“美女病”。针对此病的治疗，目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。
有些头晕，得先治心病
“临床上，心因性疾病导致的眩晕患者尤其常见。”王新志院长指出，病人往往有焦虑抑郁的表现，具有躯体化、隐匿化、高端化、领袖化、微笑化、坚决不承认化的特点，头部出现昏、晕、蒙、疼、紧、响、沉、冷、热、空等不适症状，需要进行心理治疗、药物治疗和物理治疗等综合治疗。
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（责任编辑：田哲）