萱萱今年6岁，最近妈妈发现她的牙齿有点“地包天”，下排牙齿总在上排牙齿前，笑起来非常明显，连下巴也感觉变大、向前突出。妈妈带她去医院检查，医生说萱萱是前牙反颌，情况比较严重，需要在换牙前矫治。

　　南京市妇幼保健院口腔科吴永正主任介绍，“地包天”即前牙兜齿，学名为反颌，表现为咬牙时下前牙位于上前牙的外面，与正常咬合相反。

　　门诊上像萱萱这样的病例并不少见。然而，很多家长认为乳牙迟早要换，乳牙期出现“地包天”没关系，结果发展成换牙期骨性“地包天”，程度比乳牙期严重，矫治起来也更加困难。更严重的是，婴幼儿时期的“地包天”会影响颌骨发育，造成上颌骨发育不足或下颌骨发育过度，最终形成“月牙形脸”，会严重影响美观和孩子的自信心。有些“地包天”还会影响某些唇齿音的发音，使孩子的语言发育受到影响。

　　吴永正提醒，幼儿时期“地包天”应尽早治疗，最早可从3岁开始，此时乳牙牙根处于稳定期，适合接受矫治。由于乳牙期的孩子不易配合，恒牙期的孩子又可能因年龄较大而错过最佳矫正时机，所以换牙期成为骨性前牙反颌的最佳矫治时间。

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（责任编辑：田哲）