浙江一位36岁的网店女店主一连多日“天旋地转”,在医院她被诊断为“前庭性偏头痛”。医生表示,这与其近期压力大、劳累、饮食(喝酒、咖啡)等有关。
据河南中医药大学第一附属医院脑病医院院长王新志教授介绍,前庭性偏头痛临床表现貌似眩晕或头晕,常表现为先痛后晕,或先晕后痛,或痛晕并见,或者单纯是一种头晕或眩晕,很容易让人误解为头晕或眩晕去治疗。
王新志教授说,前庭性偏头痛的诱发因素众多,大部分前庭性偏头痛严重头晕症状持续两三天就会逐渐缓解,但如果生活方式不健康,可能会反复发作,影响日常生活工作。
“对于每次发作持续时间久、复发频繁的前庭性偏头痛患者,则需要在专科医生指导下进行治疗。”王新志教授认为,前庭性偏头痛患者痛苦异常,临床并不少见,应该透过现象看本质,鉴别诊断,辨证施治。
1.多用祛风药和引经药。因头居高巅之上唯风可到,故而治疗头痛多用祛风之药如川芎、白芷、柴胡、全虫、蜈蚣等。同时还多用引经药,比如太阳经常用川芎、羌活,少阳经常用柴胡、黄芩,阳明经常用白芷、葛根,太阴经常用苍术,少阴经常用细辛、独活,厥阴经常用吴茱萸、藁本。
2.因人而异。瘦人多火注意防治其热,肥人多湿防治其痰,头痛多主于痰,痛甚者火多。
3.分期论治。发作期以祛邪为主(寒、热、湿),缓解期调理气血,若反复缠绵,还可添加全虫、蜈蚣、僵蚕、地龙、琥珀、穿山甲、羚羊角、麝香等祛痰活血化瘀的虫蚁类药物治疗。
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