丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β型溶血性链球菌，好发于小腿和颜面部。郑州市中心医院皮肤科（郑州市皮肤病医院）副主任医师季艳芳介绍，根据丹毒临床表现的不同，可分为水疱性丹毒、脓包性丹毒、坏疽性丹毒、游走性丹毒等，也有在原发部位有反复发作倾向的丹毒，可继发象皮肿，形成慢性复发性丹毒。　　

 

　　脚气、鼻炎可诱发丹毒

 

　　丹毒发病急，可出现恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状。如果丹毒发生在小腿部位，则症状较典型，患者会很快出现局部的红、肿、热、痛等症状，患处皮肤发红、肿胀，边界清晰，患处局部皮肤的温度明显升高，肢体出现较为明显的疼痛。

 

　　诱发丹毒的因素主要有脚气、鼻炎等。溶血性链球菌多通过被破坏的皮肤或黏膜侵入机体，造成淋巴管堵塞，诱发皮肤炎症反应。如脚气没有得到及时治疗，导致下肢皮肤屏障遭到破坏；鼻炎患者的鼻腔黏膜通常是不完整的，容易受到细菌的侵袭、感染。

 

　　所以，预防丹毒就要及时治疗脚气或鼻炎，把诱因扼杀在摇篮里。另外，酗酒、营养不良、肥胖等相关因素也需要及时处理。

 

　　治疗丹毒：足量抗生素+红光照射

 

　　季艳芳表示，治疗丹毒主要是使用抗生素，首选是青霉素，疗程为10~14天。同时，可以选择辅助物理治疗方法——红光照射治疗。红光穿透力强，通过光化学作用可以增加新陈代谢，改善局部血液循环，调节人体免疫功能。

 

　　除治疗外，季艳芳建议，丹毒患者应注意卧床休息，减少活动，避免过度劳累。小腿丹毒患者休息时应该把患肢抬高，减少患肢压力。还需要及时治疗脚气、鼻炎等，降低丹毒在原发部位反复发作的可能。

 

　　■ 专家名片

 

　　季艳芳，郑州市中心医院皮肤科副主任医师。

 

　　专业特长：擅长中西医结合治疗痤疮、湿疹皮炎、银屑病、白癜风等皮肤科常见病、多发病，能独立进行真菌镜检、RPR、皮肤活检术、光疗等操作。近年来主攻方向为感染性疾病及性传播疾病，擅长利用物理疗法治疗疖、带状疱疹、尖锐湿疣等疾病。

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（责任编辑：田哲）