近年来,我国人群中高尿酸血症的发病率直线上升,成为继高血压、高胆固醇血症、高血糖“三高”之后损害健康的“第四高”。郑州市第二人民医院心内科主任范萍提醒,高尿酸血症不仅可导致痛风,还与冠心病关系密切,如若控制不好或会导致高血压、急性心梗发生。
“高血压会导致肾功能下降,进而影响肾脏对尿酸的排泄,引起尿酸升高。”范萍介绍说,尿酸结晶沉积于血管壁容易引起局部炎症,损伤内皮细胞,促进脂质沉积、血栓形成,从而促进动脉粥样硬化,因此,高尿酸血症是导致动脉粥样硬化和心脑血管疾病的重要危险因素之一。
有研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%;1/4至1/2痛风患者有高血压,尿酸水平每增加1mg/dl,发生高血压危险就会增加23%。但是,人们往往对高血压、高胆固醇血症、高血糖给予重视,而对高尿酸血症可导致心脑血管疾病的危害性认识不足,以至于一些没有症状的高尿酸血症患者拿尿酸升高不当回事,不控制饮食、不服药治疗,任其发展,结果导致高血压、急性心梗发生。
“由于高血压常起病隐匿,进展缓慢,常常被忽视。因此,建议尿酸高者,最好定期监测血压水平。”范萍说,出现尿酸高,首先,要找准原因,有针对性地进行干预。先分析饮食习惯,如果生活在沿海地区,就要减少海产品摄入;如果肉食吃得多,就要少吃肉。其次,要评估体重指数,如果超重要积极减肥。最后,要考虑是否有遗传因素,即家族中有无高尿酸血症或痛风患者。有遗传因素的人在生活方式调整的同时多需药物治疗。
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(责任编辑:田哲)