核心提示丨众所周知，晚期癌症病人不仅要面对生命即将结束的心理压力，还要忍受疾病带来的剧痛。有专家表示，晚期恶性肿瘤病人70%以上伴有难以忍受的疼痛。但在现有医疗资源紧张的情况下，这类病人需要将有限的床位，让给急需治疗、有望康复的患者。
这个同样需要社会关爱的庞大群体，在生命最后的这段路，是疼痛、抑郁地挨过，还是在安宁、舒缓的“临终关怀”中离开？哪些医院能够提供相应的病床为他们服务？什么样的病人才可以入住“临终关怀”病房？大河报记者进行了走访。
在家人和医护人员陪伴下癌症晚期老人平静离开
76岁的黄老先生于上周末的夜晚，在省人民医院全科医学科的延伸病房平静地离开。老人的家人和医护人员陪着老人度过了最后的时光。
处于结肠癌转移肝癌晚期的老先生，虽然身体已被疾病消耗得骨瘦如柴。但在这里住院的两个半月时间里，医护人员每天为他对症治疗癌症引发的病痛、给予营养支持，而更多的工作则是治疗外的陪伴。“癌症晚期病人思想负担很重，压力大、不愿意见人，怕拖累家人，部分人还有自杀倾向，所以需要医护人员更多的心理关怀。”病区代理护士长孙亮说，除了对患者进行抗抑郁治疗外，医护人员每天做得最多的工作，就是陪病人聊天。最长的一次，她和一位病人聊了一个多小时。
“我们延伸病房所有病人都能叫出所有医护人员的名字。”护士张新萍说，医护人员大部分时间就是在病房，所以才会像家人一样熟悉。
像黄老先生这样的患者，仅占延伸病房患者总数的一成。
更多患者家属疑惑：
去哪治没有“治愈希望”的家人？
据郑州市2015年的居民死因报告显示，恶性肿瘤排在居民死因的第三位。其中肺癌约占恶性肿瘤死亡人数的近三成，其后是肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌等。越来越多像黄老先生这样的癌症晚期患者，需要在治疗后期，得到专业的医疗照护。然而，能让家属选择的，却不多。
据了解，目前三甲医院因为医疗资源和床位紧张，对于已经失去治愈希望的晚期癌症病人，一般是建议回家或者转去基层医院。受制于基层医疗机构的技术、用药等因素，病人往往得不到良好的镇痛治疗。
昨日上午，在郑州市纬五路一家医院门口，来自中牟县的刘先生和弟弟等家人，正在为父亲的下一步治疗发愁。“老父亲是肾癌晚期，已经发生了骨转移。医生建议回家休养，但是老人在家天天浑身疼，看得家人心里也难受。”刘先生说，之前在当地医院住过一段时间，医生同样说让回家休息，“治不好了，医生也没办法”。刘先生和家人商量，实在不行，就把老人再送到县里住一段。
刘先生和家人遇到的难题，很多患者家属都受到同样困扰。为此，国家卫计委于今年2月，发布了《安宁疗护实践指南（试行）》，从癌痛的止痛治疗，到心理支持和人文关怀等多个方面，指导基层医疗机构照护肿瘤晚期病人。
藏在身边人未知，全国首个临终关怀研究所就在郑州
在众人熟知的郑州市老年病医院——郑州市九院，姑息（缓和）治疗暨安宁疗护中心（下称中心）是全国单体面积最大、临床功能最完备的姑息（缓和）专业治疗中心，也是省内首家开展正规姑息治疗与临终关怀医疗服务的专科。该院常务副院长、中心负责人李玲，也是前述《安宁疗护实践指南（试行）》的起草参与者。
李玲在美国学习姑息（缓和）治疗与临终关怀专业后，创建中心的初衷是服务癌症晚期患者及其家庭，后来随着专科发展，现已逐步将服务人群扩大至各种疾病的终末期患者。后来，全国首个癌症疼痛研究所、全国首个姑息（缓和）治疗和临终关怀研究所，也相继在此成立。
“目前，病区80%左右的患者，都是65岁以上的老年人。”在恶性肿瘤患者的姑息（缓和）治疗单元和安宁疗护单元，很多患者在这里，平静地度过了人生最后的时光。
“在各种患者疾病的终末期或者高龄者的养护阶段，提供必要的医疗和护理措施，旨在减轻痛苦，维持生命活力和心灵照护的医疗护理服务。”李玲说，安宁疗护包括了临终关怀和老年疾病诊疗与宁养关爱，同样是为了提高患者的生活质量、延长生存时间。为此，该中心还设立了我省首个癌痛24小时门诊。
哪些病人可以入住临终关怀病区？
据了解，就郑州市九院而言，临终关怀收治的病患人群，主要是肿瘤晚期患者，经积极治疗无效、经专业医疗评估后，存活期约3~6个月，出现一系列并发症，生活无法自理者；或者除肿瘤外的其他疾病终末期患者，经专业医疗评估后，存活期约3~6个月，出现一系列并发症，生活无法自理者。
而省人民医院全科医学科延伸病房主要收治各种经治疗后达出院标准，仍需康复治疗或稳定期复诊的病人，主要有心肺康复、神经肌肉康复、肢体功能康复及语言康复等；专设无陪护及舒缓治疗病房，充分缓解家庭照顾的压力。
线索提供崔冰心王建凯
小贴士
临终关怀
也称作安宁疗护，是指对濒临死亡的患者给予亲切的抚慰、良好的照顾和尽可能的帮助，使其安然故去。
（声明：本文不代表河南县域经济网观点，如是转载内容，河南县域经济网不对本稿件内容真实性和图文版权负责。如发现政治性、事实性、技术性差错和版权方面的问题及不良信息，请及时与我们联系，并提供稿件的错误信息。）
（责任编辑：田哲）