□大河报·大河客户端记者林辉通讯员肖婧菁冀慧丽
在日常生活中，你一定见过发霉的水果、发霉的馒头、发霉的酱豆，那么你是否听说过“发霉”的肺呢？
近日，河南省直第三人民医院检验科微生物室在做细菌培养的时候，发现了一例发霉的标本，在培养基上长满了灰绿色的霉菌绒毛——曲霉菌。而这标本就来自于一名持续性咳嗽的患者。
医生为了明确病原菌，针对性治疗，在经验用药前，给这位患者留取痰培养，以明确诊断，最终确诊该病人是肺部曲霉菌感染。
据河南省直第三人民医院检验科微生物室专家孙英介绍，侵袭性曲霉菌病是由普遍存在于土壤中的曲霉菌属丝状真菌导致，吸入雾状分生孢子可导致感染。曲霉菌易于感染开放的空腔，如肺部疾病（支气管扩张、肿瘤以及结核病）导致的肺空洞、鼻窦、耳道（耳真菌病）。
“肺部曲霉菌感染通常患者情况比较紧急，而抗真菌治疗的疗程又比较长，费用昂贵，因此在抗真菌治疗前，临床医生都会慎之又慎，尽快追踪真菌感染的证据。”孙英说，烟曲霉是引起侵袭性曲霉菌病最常见的病原菌。由于肺曲霉病多见于有肺部基础疾病的患者，因此早期临床症状不明显。全球每年有大概1100万人感染曲霉菌，死亡率45%~95%。每年死于侵袭性曲霉菌病和慢性肺曲霉菌病的患者多达55万。
据孙英介绍，曲霉菌病常用的实验室诊断方法有培养、镜检、组织病理、血清学等。当确认发现曲霉菌后，临床医生会结合实验室结果、肺部影像学结果、真菌血清学检测结果、病人临床症状，明确肺曲霉菌病的诊断，及时进行抗真菌治疗，这样，患者的症状就会得到有效控制。
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（责任编辑：田哲）
