李大叔今年63岁,10年前因左侧后肩背发酸发紧,被诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,给予冠脉支架植入术,术后未见明显好转,仍心前区后肩背反复发酸发紧。2年前出现心慌,以心前区为甚,连及胃脘部,每天发作,未予特殊处理,1个月前心慌加重,甚至持续一整天,并出现头晕,来到郑州市心怡路与祥盛街交叉口向南50米路东的张仲景国医馆心怡馆,找到每周二上午坐诊的河南省名中医、主任中医师、博士生导师、张仲景国医馆特聘专家李庆海主任就诊。
李庆海经望闻问切后,综合辨证为胸痹(劳力性心绞痛、PCI术后)。给予处方:瓜蒌薤白半夏汤加减。7剂,日1剂,水煎服,早、中、晚分3次温服。
一周后复诊,患者自述头晕基本已愈,肩背发酸发紧稍好转,仍有自觉心慌,舌淡红,苔黄厚腻,脉沉细。治疗:守原方。14剂,日1剂,水煎服,早、中、晚分3次温服。
三诊,患者自述服药14剂后头晕痊愈,医嘱续服上方28剂。
四诊,服28剂药后患者无心慌,后背心发酸发紧亦愈,走路亦无诱发,烘热汗出好转。
李庆海指出,冠心病属于中医“胸痹”的范畴,一般治疗原则是在西医常规基础上结合中药治疗,来改善和调整冠心病患者的机体整体状态,有效缓解气短、乏力、头晕等伴随或继发症状,从而提高患者生活质量,目前亦有相关临床证据表明,中医药在改善心脑血管疾病方面存在一定临床优势。
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(责任编辑:田哲)