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    尿糖检测不准确 多种因素可干扰

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    日期:2019-01-18 14:02:43    来源:大河网-大河健康报    
       血糖监测出现之前,尿糖检测一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。尿糖反映了在收集尿液期间的平均血糖浓度。葡萄糖在肾小球滤出,在近端肾小管被主动重吸收。肾小管对于葡萄糖的重吸收是有限的,其最大限度就是肾脏的葡萄糖阈值,当血糖浓度平均大于10mmol/L时,将会超过此肾阈值,尿中出现尿糖。
      尿糖检测目前多用试纸法。如果试纸显色则表示尿糖阳性,反之则为尿糖阴性。一般显著的血糖增高,尿糖会呈阳性,化验尿就出现“+”号。血糖越高,尿糖检测出现的“+”号也越多,可以达到4个“+”号。尿糖检测阳性时分为以下3种尿糖类型:
      1.血糖过高性尿糖:常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。
      2.肾性尿糖:常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。
      3.暂时性尿糖:可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。
      对于多数经济较困难的患者来说,花几百甚至上千元买一个血糖仪监测血糖还是奢望,花几元钱买一盒尿糖试纸,自己检查尿糖,是不错的选择,但还是至少1个月要到医院检查一次血糖(最好查早饭后2小时的血糖),以提高用药的准确性。
      尿糖虽然能够反映血糖变化,但是它与血糖不一致,不能确切地反映血糖值,还可能受尿量、肾功能、肾糖阈等因素的影响。同时,它对发现低血糖没有帮助,在一些特殊情况下,如肾糖阈增高(老年人)或降低(妊娠妇女)时,进行尿糖检测的意义不大。
      据家庭医学杂志

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    (责任编辑:田哲)

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