十几天前，85岁的王大爷和家人去上海旅游。回来后，他出现双下肢疼痛、乏力，以大腿肌肉痛最明显，呈持续性酸痛。在就近的医院做了康复理疗，效果欠佳，疼痛进行性加重，伴双下肢活动受限、行走不稳，并出现尿色异常、咳嗽等症状。
王大爷来到河南省直第三人民医院综合内科门诊，以“血尿原因待查”收入病房。主管医生刘真真询问病情、检查后，诊断“社区获得性肺炎I型呼吸衰竭”。王大爷神志淡漠、精神差、进食差、伴发热，这些细节引起了医生的注意。
经过抗感染治疗，王大爷的各项炎症指标基本恢复正常。但是，严谨的综合内科殷莉主任为王大爷复查了胸部CT，提示右肺下叶肺实变（较入院时加重），凝血功能提示D-二聚体较前明显升高。进一步检查后，排除了肺梗塞、真菌、结核等情况。
科室讨论一致怀疑王大爷存在军团菌感染的可能。随后，为其进行军团菌肺炎评分，结果高度疑似军团菌肺炎。
殷莉主任联系了国内能检测军团菌的中国医科大学，免费为王大爷送检血样及尿液标本，最终血清学检查明确为长滩军团菌。王大爷的病最终确诊为军团菌肺炎，并展开治疗，目前已康复出院。
军团菌病是由军团菌属细菌引起的临床综合征。病原菌主要来自土壤和水，由空气传播，自呼吸道侵入。该病临床上有两种表现，一是以发热、咳嗽及肺部炎症为主的肺炎型，二是表现较轻，以发热、头痛、肌痛等类似流感症状的非肺炎型。
殷莉主任介绍说，人工管道供水系统、中央空调系统等是军团菌污染的常见地方。军团菌病原体最喜欢潮湿温暖的环境，夏天也就成了军团菌感染高发的季节。好发于孕妇、老年人及免疫力低下的人群。因此，夏日使用空调，建议做好空调清洁，劳逸结合，提高自身抵抗力，避免发生军团菌感染。
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（责任编辑：田哲）