小孩子天生爱动，经常会有一些磕磕碰碰，骑车、奔跑打闹等一不小心就可能造成骨折，家长往往防不胜防。孩子骨折了，家长难免着急，看着骨折部位肿胀、畸形，家长就更慌了，只想着赶紧手术把骨头接好。其实，对于儿童骨折来说，很多时候并不一定要手术。
治疗儿童骨折不能走极端
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区小儿骨伤科主任丁幸坡说，儿童骨折和成人骨折不太一样。骨头两端都有生长板，是孩子生长发育最重要的地方。骨头生长依靠骨头两端生长板的特殊结构，也叫骨骺。正因为该结构的特殊性，儿童骨折后愈合的速度和规律与成年人不同，所以治疗原则也不一样。
儿童的生长发育和创伤愈合速度都很快，骨折后一般只需简单复位，再打个石膏。儿童骨折后，对复位的要求不是很高，不建议进行完全复位、上钢板等过度处理。原因是创伤大，可造成瘢痕，有时还需二次手术。对于儿童骨折的治疗不能走极端，如果是关节内骨折、关节软骨损伤或骺板损伤，特别是14岁以下的孩子，是需要手术治疗的。
丁主任说，儿童骨折后，如果不注意关键部位的损伤，很容易造成肢体的畸形。比如，最常见的胳膊骨折，容易造成肘内翻畸形。儿童骨折一定要根据受伤的部位和程度，来制定区别于成人的治疗方案。儿童骨折虽说尽量不手术，但对于某些特殊部位的骨折，还需手术治疗，不能走极端。
骨折后紧急处理，需注意四点
一旦孩子发生骨折，家长不要慌张，要学会正确的紧急处理。
1.首先看受伤部位，一般骨折出现擦伤、磕皮等，不需特殊处理，保持伤口清洁、干燥，防止感染。可以擦一些碘伏，但千万不要擦酒精。
2.如果有异物，不要轻易拔出。比如钢筋扎进身体，擅自去拔可能会扎到血管，导致大出血，应保持原状送到医院。
3.孩子骨折后，不要轻易复位。如果出现肢体变形、变弯，出现明显的大包等，可能就是骨折了，需要用木板原位固定。
4.孩子摔伤后，不要轻易搬动，保持平卧姿势。如果脖子受伤不能直接抱起来，可以用颈托维持或把孩子放到平板床上。
■ 科室简介
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区小儿骨伤科主要诊治和研究14岁以下儿童及青少年全身各部位创伤、骨折、脱位、先（后）天性肢体畸形、功能障碍、骨病等的保守和手术治疗。尤其擅长小儿四肢骨折（肱骨髁上骨折、桡骨小头骨折、肱骨骨折、股骨骨折等）的保守治疗、手法复位、夹板固定或石膏固定治疗，闭合复位、微创复位、内固定手术治疗、发育性髋关节发育不良的保守与手术治疗、肢体畸形矫正等。
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（责任编辑：田哲）