□上海中医药大学附属龙华医院皮肤科主任医师 李咏梅
短期用皮质激素不必担心皮肤萎缩
对于瘙痒程度较重的患者,镇静止痒是治标之计,也是当务之急。
镇静止痒的外用药物,通常选择含清凉止痒成分的炉甘石洗剂、樟脑膏或皮质类固醇激素软膏、霜剂,如无极膏、皮炎平霜等。一般而言,连续一个月每天使用或间歇外用皮质类固醇激素制剂两三个月者,不必过于担心激素所导致的皮肤萎缩。而当瘙痒较为严重时,可内服或注射抗组胺药、镇静止痒药、葡萄糖酸钙等,也可尝试轻轻拍打发痒部位皮肤,避免搔抓破皮。
内服外用、穴位注射,中医止痒方法多
广泛发作的顽固性瘙痒患者,不妨试试中医药治疗。中医治法以养血祛风、润燥止痒为原则,内服法以当归饮子合消风散加减口服,也可服用乌蛇止痒丸、润燥止痒胶囊等中成药。外用法,有外搽三黄洗剂、复方黄柏液、黄柏霜、清凉油乳液等,每日2~3次,也可用中药荆芥、黄精、蛇床子、川芎、赤芍、苦参、土茯苓、地肤子各20~30克,水煎成2000毫升,微温外洗,尤适宜于血虚风燥所致的皮肤瘙痒。
穴位注射法对治疗皮肤瘙痒也有很好的效果,适用于老年性瘙痒病、机体抵抗力差、女性更年期及免疫功能失衡等症,常取黄芪、丹参注射液2~4毫升,分别在双侧曲池、足三里穴位注射,每周2次,连续4~8周,能起到益气活血、祛风止痒作用,同时还可强身健体,提高机体抗病能力。
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(责任编辑:田哲)