近年，静脉曲张的发病率居高不下，以老年人最为常见。郑州大学第二附属医院介入科副主任医师余海彬介绍说：“很多患者在门诊咨询：‘我得静脉曲张很多年了，不疼不痒，能不能不治疗？’但还有患者一来就叫苦：‘多年前医生都建议我手术，我一拖再拖，现在真后悔！’”
为什么患者的心理如此迥异？这得先科普什么是静脉曲张。
人体的血液从心脏流出，最远抵达脚部，再从下往上回流到心脏。可人是直立的，血液从下往上回流，原则上会“掉”下来，所以，下肢静脉长了一个重要的结构：瓣膜。它像阀门一样，只允许血液往上流，不允许往下流。
但久站久坐的人，如厨师、教师、医生、售货员以及重体力劳动者，还有妊娠期妇女，下肢长期承受巨大的压力，静脉的“阀门”就容易关不严，原本往上流的血液，会“掉”下来往下反流。如此，下肢静脉承受的压力更大，血管就凸出皮肤表面，甚至迂曲成蚯蚓状的团块。
“静脉曲张早期除了腿上像蚯蚓一样凸出不好看，一般没有症状。但慢慢地，症状就出来了：小腿水肿、走路像灌铅一样、下肢变黑、皮肤瘙痒、形成静脉血栓、溃疡、出血等。”余海彬说，如果是轻度静脉曲张，避免长时间站立、穿弹力袜等能有效延缓病情进展；如果曲张程度较重或有下肢沉胀感觉，建议及时就诊，很可能需要做微创手术治疗。
“传统的手术抽剥术，得在腿上开大切口，剥除静脉主干。因为切口长、创伤大、痛苦多、住院时间长，患者很排斥。目前，以静脉腔内射频闭合术为代表的微创手术，只需要将一根很细的探针刺进血管，在彩超引导下，原位闭合病变静脉。全程不出血，不留疤痕，患者下手术台就能正常活动，第二天就能出院。”
余海彬提醒，“蚯蚓腿”即使不疼不痒，也要及时就医。如果医生诊断有继续发展的可能，就应考虑早期手术。
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（责任编辑：田哲）