“大夫，我的耳朵又疼又痒又响，还听不清，是咋了？”近日，28岁的小伙子小李慌慌张张来到郑州人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊。经过大夫细致的检查，发现李冬得了霉菌性外耳道炎。
耳朵还会发霉？据郑州人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈平介绍，霉菌性外耳道炎又称真菌性外耳道炎，是由真菌感染引起的亚急性或慢性外耳道炎症，常见致病菌有曲菌（黑曲菌、黄曲菌等）、霉菌（青霉菌、毛霉菌）及念珠菌等。
真菌性外耳道炎有以下诱发因素：1.真菌易在温暖潮湿的环境中生长繁殖，当外耳道进水或者积存分泌物时，对真菌的生长繁殖有利。2.外耳道耵聍有抑制真菌生长的作用，耵聍缺乏，有利于真菌繁殖。3.挖耳损伤外耳道上皮，失去保护作用。4.慢性化脓性中耳炎长期滴用抗生素滴耳液易合并真菌感染。5.早期或轻症病例，患者可无任何症状或有耳痒。6.外耳道脱落上皮和菌丝形成痂皮堵塞外耳道，可出现耳闷胀感、耳鸣和听力减退。7.合并细菌感染，可出现耳痒、耳痛、耳溢液。
据陈平介绍，患了真菌性外耳道炎有以下症状：外耳道深处可见白色、黄色或褐色粉末状或颗粒状物堆积；外耳道可见灰黄色或褐色痂皮，表面附着菌丝体，清理后可见外耳道充血、肿胀或糜烂；慢性感染，可表现为湿疹样变或苔藓化，严重的可引起外耳道狭窄，甚至病变波及耳廓。
对于真菌性外耳道炎的治疗，陈平说，首先，清除外耳道真菌团块及痂皮，局部涂达克宁霜或克霉唑软膏等抗真菌药物；其次，重症者全身应用抗真菌药物；最后，保持外耳道干燥，避免挖耳。
鉴于真菌性外耳道炎易反复发作，陈平提醒大家，平时应做到：管住手，戒除挖耳习惯，避免采耳；保持耳道干燥，避免污水入耳；出现耳部不适症状者应及时就诊。
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（责任编辑：田哲）