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    主动脉双层威胁“外包+内衬”化危机

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    日期:2018-03-14 08:28:00    来源:大河网-大河报    
      □记者李晓敏通讯员祖曼
      48岁的李先生晚餐后突发背部剧烈疼痛,伴有胸闷,大汗、血压升高,高度怀疑“急性主动脉夹层”。被紧急送到省胸科医院后,确诊为升主动脉瘤和急性B型主动脉夹层。
      哪种治疗方案对李先生是最适合的?
      一番讨论后,该院心血管五病区主任范卫东和心外科主任张瑞成最终确定,以微创方式为扩张的主动脉“塑身”及腹膜支架修复降主动脉。
      “主动脉夹层是由于高血压、动脉硬化、外伤、妊娠等因素引起的主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使其分离形成主动脉壁的真假两腔分离状态,一旦破裂后果严重。患者升主动脉瘤已经形成,也面临随时破裂出血的危险。”范卫东说,两个主动脉病变并存,让治疗变得棘手和复杂。
      不过,经过心血管内外科专家的共同努力,李先生升主动脉上“骄傲的将军肚”消失了,降主动脉的破口处也得到修补,消除了“破溃的堤坝”。而这也成为该院首例以外包、内衬的方式完成的升主动脉成型+主动脉覆膜支架植入术。
      昨天,记者从省胸科医院了解到,术后,李先生恢复良好,近期即可出院回家了。
      范卫东说,主动脉夹层是埋在患者体内的“不定时炸弹”,采用手术方式需要个体设计,尝试采用新的思路和方法,借鉴别人的经验去创新,让患者受益,是每个医生所想所愿。
      针对主动脉夹层等心血管疾病高发的情况,范卫东呼吁,控制血压,减轻体重,限制食物摄入量,适量运动,减少主动脉疾病发生率。

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    (责任编辑:田哲)

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