半年前，一名17岁小伙子因车祸外伤，在当地医院确诊为“上颈椎齿状突基底部骨折”，当地医生建议进行颅骨牵引，卧床保守治疗3个月。1周后，患者无法忍受剧烈疼痛，且颈后方出现轻度压疮，遂转院至郑州市第一人民医院脊柱骨科病区。
据了解，齿状突后方即为生命中枢延髓，骨折移位伤及延髓可导致呼吸心跳骤停，随时有生命危险。对于这种致死致残率高、手术风险大的上颈椎骨折，当地医疗条件有限，难以完成这种高难度手术。而保守治疗有深静脉血栓形成风险，且骨折再移位、不愈合可能性大。
经郑州市第一医院副院长母心灵和科室主任刘纪恩等人会诊后，为其制订了详细的手术方案：齿状突骨折颅骨牵引复位、经前路切开拉力螺钉内固定术。
术中仅用一枚拉力螺钉就实现骨折有效复位和固定。术后第3天，患者可佩戴颈托下地行走，颈部疼痛也明显缓解。
近日患者到院复查后，专家称，患者骨折已基本愈合，可以去除颈托开始功能锻炼，后期日常活动也不会再受影响。
线索提供曹珺韩鑫颖
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（责任编辑：田哲）