35岁的刘先生工作压力大,经常加班,长期久坐,累的时候喜欢去附近的按摩店放松一下。上个月,刘先生按摩完颈部,回家后突然晕倒,被家人送到医院,接诊的河南中医药大学第一附属医院脑病医院院长王新志教授诊断其为缺血性脑卒中。□ 记者 宋昆仑 实习生 宗文
按摩按出中风
“刚送到医院时,我通过家属了解到,患者平时的生活习惯很好,不抽烟,不喝酒,不知怎么回事就得了‘偏瘫’。”王新志教授告诉大河健康报记者,详细了解之后才知道患者经常去按摩店按摩颈部,根据临床经验,他就高度怀疑其是颈部血管夹层导致的脑卒中。
王新志教授说,人体的动脉血管壁由内膜、中膜和外膜组成,内膜是三层中最薄的一层,表面光滑,便于血液流动。
“在外力作用下,一些人的颈动脉内膜很容易产生局部撕裂。当血液进入血管壁形成分离,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,也可能会造成‘栓子’脱落。夹层越大,越容易造成血管堵塞,轻则晕倒,重则造成偏瘫或意识障碍等症状。”
在按摩时通常会有两种情况造成颈动脉壁的损伤:第一种情况,当推拿师按照顾客要求对其颈椎和腰椎按摩时,常会猛烈地扳动顾客的腰或头部,在扳动过程中很可能已经对血管壁造成了撕裂损伤。第二种情况,推拿师对顾客颈部进行按摩时会按住颈动脉夹层,造成外力压迫,也会产生损伤。
哪些人是高危人群
哪些人容易出现这种情况呢?
王新志教授说,临床上这种症状常见于血管结构先天畸形的患者,或是患有血管结缔组织疾病的患者。这类人的血管比较脆弱,不当的外力就成了颈部血管夹层的诱因,比如,有些人会出现打羽毛球、高尔夫球时晕倒被送到医院救治的现象。
王新志教授提醒,年轻人如果感到颈部不适就要去医院查明具体原因,切不可随便找个店按摩。中老年人更要避免颈部活动较大的运动(如甩鞭),以避免局部压迫。
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(责任编辑:田哲)