前段时间,郑州的小刘不幸走路滑倒,右胸恰巧磕碰到路边的石台上,三十几岁的壮汉疼得龇牙咧嘴,呼吸都困难。紧急拨打120后,他被急救车送到河南大学附属郑州颐和医院,X射线显示右侧第7、8肋骨骨折,断端已经错位。小刘要求立刻到骨科住院治疗,却被医生送到了胸外科。这是怎么回事儿?
据河南大学附属郑州颐和医院胸外科张晓林介绍,肋骨骨折就是肋骨完整性和连续性完全或部分断裂,说白了就是肋骨裂缝或者断掉。人的肋骨一共有12对,呈弓形,左右对称,前方与胸骨连接,后方与胸椎连接形成胸廓保护着胸腔里的器官,如肺和心脏。肋骨骨折占胸外科急诊病例的45%~50%,疾病本身危害不大,但严重的肋骨骨折,因肋骨断端移位可刺伤胸壁、血管、胸膜和肺,引起胸壁血肿和血气胸,导致呼吸困难甚至窒息死亡。
“一般来说,单纯的肋骨骨折,如果骨折断端无明显错位,治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。”张晓林说,如果肋骨骨折数目较多,即使骨折断端无明显错位,伤后5~7天也要复查,主要是了解胸腔积血需不需要专科处理。骨折一般3个月左右即可完全愈合。如果是严重多根多处肋骨骨折,断端错位明显,这就需要胸外科专科处理,近年来非常成熟的处理手段是采用记忆合金环抱器手术治疗。
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(责任编辑:田哲)