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    地方性氟中毒的主要临床表现:氟斑牙、氟骨症

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    日期:2018-01-12 17:13:59    来源:大河网-大河健康报    
      □郑州市疾控中心地方病预防控制所 魏建军  
     
      地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。下面介绍一下二者的主要症状。
     
      一、氟斑牙
     
      1.釉质光泽度改变:釉质失去光泽,不透明,可见白垩样(粉笔样、白灰样)改变。
     
      2.釉面着色。釉面出现浅黄色、黄褐色、深褐色或黑色,着色范围可由细小斑点、条纹、斑块直至布满大部分釉面。
     
      3.釉质缺损。釉质表面形成坑凹状缺损,甚至融合成带状或大片缺损。
     
      氟斑牙的发病有明显的年龄特征。因胎盘对氟有一定的屏障作用,且乳汁含氟量极少,乳牙一般不发生氟斑牙。8岁以前生长在高氟区的儿童,恒牙均可受到影响。是否患氟斑牙与居住年限无关,与生活在高氟区时的年龄有关。氟斑牙的发生基本无性别差异,一旦形成,将伴随终生。
     
      二、氟骨症
     
      1.疼痛。疼痛是最常见的自觉症状,疼痛部位可为1~2处,也可遍及全身。首先从腰背部开始,逐渐累及四肢大关节直到足跟。疼痛一般呈持续性,多为酸痛,无游走性,局部无红、肿、热现象,活动后可缓解,静止加重,早晨起床后常不能立刻活动。疼痛受天气影响不明显。
     
      2.神经症状。因椎孔缩小变窄,神经根受压或发生营养障碍,引起一系列的神经症状,如肢体麻木、蚁走感、知觉减退等感觉异常,同时出现肌肉松弛、握物无力、下肢力量减弱。
     
      3.肢体变形。氟骨症患者可有不同程度的肢体变形,重者可弯腰驼背。
     
      氟骨症主要发生于20岁以后的成年人,患病率随年龄增加而升高。儿童发病较少见。氟骨症重病区人群的发病年龄可能提前。氟骨症与在高氟区居住的时间有关,因为居住时间越长,接触高氟环境的时间就越长。从非病区迁入病区的人群更易患氟骨症。
     
      三、其他症状
     
      不少患者可有头痛、头昏、心悸、乏力、困倦等神经衰弱症候群的表现,也可有恶心、食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱的症状。

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    (责任编辑:田哲)

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