“肾功能多项指标异常，怀疑是糖尿病肾病？”上周，51岁的糖尿病患者王女士拿到河南省中医院健康体检中心的体检报告，迟迟不敢相信这个结果。
“糖尿病患者的肾脏受损的几率与风险要远远高于非糖尿病患者。”河南省中医院健康体检中心主任刘永生说，有关统计显示，约65%的Ⅱ型糖尿病患者具有肾功能下降的风险，或肾功能已出现某种程度的下降。
糖尿病患者因为肾脏不仅要负责清除血液中的代谢产物，还要承受糖尿病发展进程中带来的伤害。糖尿病引起的血液中葡萄糖水平过高可损害肾脏的过滤功能。长期高血糖会损伤人体血管内皮功能，造成肾小球微血管病变，引起蛋白排泄和滤过异常。肾小球损害不断加剧，会造成渐进性肾功能损害，出现大量蛋白尿。一旦进入大量蛋白尿期，进展至终末期肾病的速度约是其他肾脏病变的14倍。
“糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。”刘永生说，有研究显示，糖尿病患者的肾功能是逐年递减的，而且很多糖尿病患者是得了几种慢性病的老年人，长期服用多种药物。年龄增长、病程延长，以及共服多种依赖肾脏排泄的药物，都会让患者的肾功能走下坡路。
刘永生提醒糖尿病患者，如果发现自己有泡沫尿、身体不同部位的水肿、血压升高等，很可能是肾病的信号，应尽早到医院做体检。尿白蛋白和尿肌酐比值的结果，能帮助医生诊断是否为糖尿病肾病早期，用随机尿就可以检查。如果发现肾功能减退，糖尿病患者应积极和内分泌科医生共同商讨，找到适合自己的个性化治疗方案。
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（责任编辑：田哲）