带娃就像场修行,而且是一场一经开始就无法重来的修行。带娃这件事儿,不会给新手爸妈任何重来的机会,谁都是摸着石头过河,一路“过关斩将”。
孩子不吃家人着急,孩子吃得呛着了也有危险;大冬天孩子冷了不行,裹得严严实实把孩子给热着了更不行。
昨天,河南商报记者探访河南省儿童医院新生儿病区,回去的路上感慨良多。千言万语汇成一句话:太不容易了。在病房里,宝宝的情况可谓层出不穷,任何细小的失误都可能带来意料不到的后果。今天,咱们就选取日常生活中大家最常见也最容易忽视的问题做个提醒。
【包被综合征】
孩子被包得特别厚
容易缺氧或脱水
是的,你没看错,我也没写错。就是这样一种病症,在冬天时门诊经常会遇见,情况有轻有重,最严重的情况会导致孩子窒息死亡。
实际上就是天冷时,孩子被包得特别厚,还有的家庭怕宝宝被吹着脸,会把头部也包裹得很严实。再有,本来已经包得够厚了,外面还用绳子捆住,导致宝宝不舒服时也没办法去改变。
河南省儿童医院新生儿重症监护室副主任医师刘大鹏介绍说,蒙住面部会造成缺氧,另外捂得太厚,宝宝受外界环境的影响比较大,过热会导致宝宝大汗淋漓,严重者可能有脱水症状。另外还可能导致高热、呼吸暂停等严重后果。
如果捂得过久,就会导致孩子体温上升,而包裹太多会造成散热慢,让孩子长期处于高热状态。这时候,人体就会通过出汗和加快呼吸来加速散热,时间长了轻则大量出汗,重则脱水、缺氧、高热、抽搐等。
宝宝着凉不要盲目“捂汗”
除了担心宝宝“不暖和”,有的家庭还受到民间思想的影响,比如在孩子感冒发烧时,盲目相信“捂汗”可以缓解症状。
此前,湖北武汉一名刚满月的宝宝,因为着凉,家人给他“捂汗”发热。身上穿的除了内衣,还有两件毛衣、一件薄棉袄、一件厚棉袄,外面用一个厚厚的包被裹着。
孩子因为大量出汗,又没有补充水分,当送到医院时,已经出现脱水症状,而且脑组织也有缺血缺氧症状。同时,因为捂的时间过长,导致孩子多脏器功能衰竭、多器官弥漫性出血,最后宝宝因抢救无效离世。
判断孩子包得厚不厚,刘大鹏提醒家长,一是看自己在室内时是否舒服,穿的衣服或者睡觉时盖得被子,宝宝仅需要比成人稍微厚一点就行。
二是经常摸摸孩子,手脚是暖的,身上不出汗就好。
【寒冷损伤综合征】
常见于早产儿和寒冷季节
严重的会出现皮肤硬肿
当然,有过热的,就有过冷的。
寒冷损伤综合征就是说宝宝穿得太薄,或者家里面温度太低。
只不过,寒冷损伤综合征多见于早产儿和寒冷季节。主要表现就是低体温和多器官功能损伤,严重的会出现皮肤硬肿。
“因为包被本身不是产生热量的,即使包上包被还是靠孩子自己的体温来暖热,包被起到保暖作用。”刘大鹏说,月龄较小的宝宝尤其是早产儿体温调节受外界环境影响较大,环境过冷时,自身热量不够。
至于判断方法,还是上文提到的,经常摸摸孩子的手脚,看是否冰凉。
而如果产生此类症状(现阶段即使有症状一般也较轻),可以用自己体温将宝宝暖热,或者升高室温到24℃~25℃。
【呛奶】
两个月宝宝呛奶后 呼吸心跳消失
宝宝呛奶,大家一定不陌生,这个情况在每个宝宝身上都会发生。
宝宝呛奶有的症状比较轻,有的则非常严重。
前段时间,儿童医院门诊曾接诊过一个两个多月的宝宝,刘大鹏回忆说,当时孩子送来时,连呼吸和心跳都没有了。孩子以前也有呛奶的情况,有次在家喂完奶后呛着了,一开始家长以为并无大碍,但过了一会儿,孩子就开始脸色发青,家长这才感觉到不对劲儿。
去年冬天,宁波也有一名两个多月的宝宝,最终因呛奶发展成难以挽回的悲剧。据当地媒体报道,孩子被送到医院时,心跳比较微弱,呼吸也不好,于是马上对孩子进行了抢救。这位宝宝在急诊科抢救了近半个小时,情况没有明显好转,立刻被转送到了ICU。此前,合肥也有一名婴儿呛奶后导致窒息死亡。
宝宝呛奶与喂养方式有关
而宝宝呛奶的情况,除了幼儿自身原因外,还与喂养方式有关。
对于如何避免孩子呛奶,刘大鹏建议家长还要多留心。
不要在宝宝哭闹和兴奋时喂奶,也别等小家伙太饿了再喂,这时候宝宝容易吃得太急。
有的妈妈母乳多,喂奶时就得控制速度。实在不行,可以将奶水挤到奶瓶里,选一个孔小的奶嘴,判定办法大致为奶瓶倒过来奶水成滴即可。
此外,喂奶时宝宝应该斜躺在妈妈怀里,注意看宝宝的鼻孔是否被乳房堵住,边喂边观察是否嘴角有溢奶等情况。
喂完奶后,最好直立抱一会儿,再放到床上。
发现宝宝呛奶
妈妈要做好三件事
那如果做到了这些,宝宝还是呛奶怎么办?
刘大鹏说,如果已经呛奶了,宝妈需要记住三条:停止喂养,让宝宝侧身,轻拍背部。
“这时候宝宝的身子一定要侧过来,呛奶实际上就是奶呛到气道里了,但是人体都有自我保护功能,呛奶后宝宝的声带会关闭,这时候侧着身子,奶水能够顺着嘴角流出去,或者因为重力作用,奶水聚集在面颊相对较低的位置。躺着的时候,奶水会聚集到咽喉部,如果一吸气,可能会吸到气管里。”他说。
之后,再轻轻拍打宝宝背部即可。对于宝宝侧着的方式,刘大鹏表示没有太多要求,“躺着侧也行,抱着侧身也可以。”
而更严重的情况,就要牵扯心肺复苏等手法了,这对于一般家庭来说有些困难。
不过,刘大鹏表示,呛奶早发现,而且发现后采用上述方式及时处理,大多数孩子都能缓过来。
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(责任编辑:田哲)