核心提示丨近年来，每到寒冷的冬季，我省不少老年人会选择到南方风景秀丽、气候宜人的地方避寒，他们也被形象地称为“候鸟老人”。但这些老人的子女多数还在省内，户口没有迁移，因此老人大半年时间，还是在户籍所在地生活，并参加医疗保险。
于是，老人每年冬春往返南北的出行，就成了一道难题；与此相随的医疗费用报销，也成了很多人关注的问题。
受益人群
部分心脑血管、呼吸系统疾病患者很适宜
“从心脑血管特别是脑血管疾病的发病率来说，一般东北寒冷地区最高，中原地区处于中等，南方最低。”郑州市中心医院神经内科三病区主任王润青说，一是因为人在寒冷地区的血管收缩、血流速度慢、干燥造成了血液黏稠，同时室内外温差大，导致血压波动；二是北方饮食偏咸、油腻，冬季蔬菜水果比较少。相比寒冷的北方，人在南方温润的气候条件下，血压波动的几率比较低，加之南方饮食比较清淡（少盐、少油腻），又有很多蔬菜水果供应，“一般来说，高血压患者在郑州这边服两种降压药，到南方服用一种降压药即可”。
对冷空气和可吸入颗粒物敏感的患者来说，去南方过冬，同样会使病情有所缓解。郑州颐和医院呼吸科副主任朱卫华说，一般像老慢支、哮喘、过敏性鼻炎等患者，相对较低的气温和不良空气质量，容易影响病情，如果换个地方能减少这些刺激，对健康很有益处。
医保待遇
慢病老人可提前办理异地就医手续
很多老人之所以去南方过冬，就是因为被慢性病所困。如果到南方省份需要就医，他们享受的医疗保险待遇会有变化吗？
记者咨询多个机构了解到，如果办理相关手续，参保居民在异地就医，基本与参保地享受一样的待遇。海南省人社部门的工作人员说：“根据人社部的要求，参保人员在异地就医，其医保待遇原则上享受参保地的标准。但异地结算的问题，还需要跟当地（河南）医保部门联系确认。”
省社会保障局相关工作人员表示，参保人员如果需要去外省市居住生活，可以携带二代医保卡，到该中心办理备案，然后就可以在省外备案的省（市）享受医保待遇；慢性病人可以（必须）在备案地拿药，然后回河南报销。需要说明的是，办理备案后一年内不能变更，在此期间，参保人员在河南省内住院也会受到限制，需要每次都到医保部门办理“解锁”手续。
郑州市人力资源和社会保障局金水分局相关工作人员告诉记者，郑州市居民医保的参保人员，需要在外省居住一年以上的，可以办理异地安置，但期间在郑州住院的话会受到限制。他提醒，“候鸟老人”出行前，记得提前办理异地就医手续。
虽然住院的情况只是偶发，但是对慢性患者来说，每天还需要用药。对于习惯了在家门口拿药的老人来说，能否一次多领几个月的药品呢？记者走访的一家医院工作人员说，省医保慢病患者提出申请，可以多领两个月的药品；但郑州市医保的药品，每次最多只能领一个月。对于家属能否代领的问题，工作人员表示需要根据实际情况而定。
旅途安全
“候鸟老人”不能忽视的重要一关
从郑州机场南飞避寒的目的地，往年受欢迎的城市有三亚、海口、深圳等。今年还有一个热点，就是不少子女在国外的老人，开始从郑州乘机到国外温暖之地避寒。
“候鸟老人”除了考虑医疗问题外，出行也是绕不开的难题。对于患有心脑血管疾病的老人来说，长途跋涉更是一道难关。
根据目前可行的火车班次，郑州到海口最短需要28.5个小时，到三亚需要33个小时；而从郑州飞往海口的航班，也需要3个小时左右。
郑州机场相关负责人表示，如果是行动不便但适合乘机的老年旅客，机场工作人员可提供免费的轮椅使用，以及进、出港流程的全程陪送服务，家属或陪同人员只需到服务中心提出申请即可。
据了解，2017年11月12日，是这个冬天郑州机场南飞避寒老人最多的一天，仅申请特殊服务的老人就达到1500人；11月17日，郑州机场旅客服务部又将41名老人通过轮椅直接送到航班机舱内。
郑州火车站同样也为特殊旅客提供相应服务。
“老年人长途旅行（火车、飞机），主要是防止下肢静脉血栓（又叫经济舱综合征），一定要多喝水，不能久坐。如果身体条件允许，可以踮起脚尖走路或者原地踏步，通过运动积压肌肉，来增加静脉血液回流。老人在途中还要保持精神放松，不可紧张。”王润青提醒，慢性病患者到南方后，可根据血压情况减掉一种降压药或者停降压药，提前是必须在血压长时间稳定的情况下。此外，降糖药、阿司匹林和他汀类药物一定不能停。
机场和车站相关负责人提醒，患有慢性病的老人长途旅行，最好在出发前咨询医生的意见，以免途中发生意外。为防耽误旅程，老人订购机票前需尽早安排体检。
此外，各家航空公司对老年人乘机有不同规定，订票前要提前咨询。如老人近期有乘机记录，也要保留好机票和登机牌，以备下次之需。
线索提供封宁施书芳邢璐
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